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多くの場合、疲労困. medicalする医療専門家がいる過負荷の医療システムでは、自分にふさわしい医療を提唱する方法を知ることがこれまで以上に重要です。これは特に女性に当てはまります。
「医療訓練と『象牙の塔』により、[医師] は試験室で多くの不当な力と特権を得ることができます」と述べています。 アンジャナ・シャルマ 、MD、UCSF 医学部の家族地域医療の助教授。 「医師は、その力の違いを理解し、トラウマ情報に基づいたケアの実践を学び、クリニックを訪れる前から存在していた力のダイナミクスを考慮する必要があります。」
自己主張 — あなたには平等な治療とケアを受ける人権があることを医師に知らせること — は、権力の力学を有利な方向に変えるための 1 つの方法です。
それはまた、あなたの健康への取り組みにおいて積極的な役割を果たし、必要なケアを確実に受けられるという自信を保証することを意味します。 全体的な経験であなたの満足度を高めます .
これは、医師のオフィスで自分自身を主張するための 10 の方法を含む、予約前のチェックリストです。
イラスト：Brittany England
1. 調査を行う
「Dr. Google」は、あなたが自分の症状を調べるのを止めます。医者はただの人間であり、時には間違っています。乳がんを2度経験したブリジット・ヘンプステッドさんは、25年近く前に、黒人女性は乳がんの影響を受けないのでマンモグラフィーは必要ないと医師から言われたとき、このことを直接体験しました.
ヘンプステッドがスクリーニング検査を強く主張し、その後乳がんと診断された後、医師は彼女に電話して謝罪しました。彼女は医学部でそれを信じるように教えられたと言った.
これは何十年も前に起こったことですが、 研究 何世紀にもわたる人種差別的なステレオタイプ (「黒人の皮膚は白人の皮膚よりも厚い」など) に根ざした誤った信念を今でも保持している医学生や居住者がいることを示しています。これは悲惨な結果をもたらす可能性があります。 痛みの治療の格差 予防可能な原因による有色人種と女性の死亡。
それがヘンプステッドが設立した理由です 仲良し姉妹 、アフリカ系アメリカ人女性の乳房の健康を支援、教育、擁護する組織。彼女は情報で武装することを勧めています。信頼できる情報源 (.gov、.org、.edu サイトなど) は、何が起こっているのか、どの質問を予約時に尋ねるべきかを判断するのに役立ちます。
次に、あなたの医師があなたにとって意味のない結論を出した場合は、なぜ自分の行動を信じているのかを明確にするよう依頼したり、他の可能性を除外するための検査を依頼したり、他の治療法について尋ねたりすることができます。
2. ドクターショッピングに行く
ラターシャ・パーキンス 、ワシントン D.C. の家庭医である MD は、彼女の妊娠が彼女の年齢のためにハイリスクであることに医師が対処できなかったとき、それを悪い兆候と見なしました。彼女がそれを持ち出したとき、彼女の医者は彼女の懸念を一蹴し、潜在的な問題の素早い要約を彼女に与えた.
「それでは不十分だったので、すぐに新しい医師を探すことにしました」とパーキンスは言います。 「調査をして、自分にぴったりの黒人女性医師を見つけました。」彼女のアドバイス: 自分が何を望んでいるかを知り、しないでください医者が欲しい。
口コミとアクセス可能な情報を使用して、予約をスケジュールする前に、医師とその診療についてかなり多くを学ぶことができます。彼らのウェブサイトにアクセスし、 彼らのレビューをチェックしてください .探している情報がそこにない場合は、電子メールまたはオフィスに電話して回答を得てください。
3. 予約前に宿泊施設をリクエストする
医療提供者に、あなたが病院に来る前に、あなたが何を必要としているかを伝え、あなたの要求をチャートに書き留めてもらうよう依頼してください。 ジェン・ウェルチ 、コメディアン、作家:
「ここ数年、私は予約の開始時に医師に 2 つの情報を提供してきました。これにより、医師の経験が非常に良くなりました。私は回復に向かっているので、麻薬性鎮痛剤を与えないでください。また、性的トラウマによる心的外傷後ストレス障害 (PTSD) を患っています。.」
あなたのニーズが何であれ、あなたがそこにいて、あなたの予定を最大限に活用できるように、彼らについてオープンにしてください.
4.メモを取る
患者の擁護者であり、本の共著者である Johannah Ruddy 氏は次のように述べています。 腸の感情 、重度の消化器症状と約 10 年間戦い、多くの医師を訪ねた後、彼女は最終的に機能性胃腸障害と診断された専門医を見つけました。
「医師が症状を無視している状況にあると、特定の懸念事項について戸惑い、無関心になりがちです」と彼女は言います。
解決策: すべてを書き留めます。
「症状の日記は、医師がパターンや手がかりを特定するのに役立ちます。特に、より慢性的な症状や診断が難しい症状がある場合はそうです」と Sharma は言います。 「忙しい医師と過ごすわずかな時間を最大限に活用するための素晴らしい方法でもあります。」
「予約中は積極的に聞き取り、メモを取ったり、セッションを録音できるかどうか尋ねたりして、重要なことを聞き逃さないようにすることを検討してください」と Hempstead 氏は言います。
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また、あなた自身の保管のために、健康記録のコピーを求めることもできます。 医療保険の相互運用性と説明責任に関する法律 (HIPAA) .
5. 体の声に耳を傾ける
の創設者であるステファニー・チュアンは、 患者の物語 、化学療法を受けていた彼女は、素晴らしいが信じられないほど多忙な医療チームを抱えていた.彼女はまた、誰もがシステムの亀裂に陥る可能性があることも学びました。
彼女が持っていた化学療法の注入と採血用のポートは、手間がかからないはずでしたが、正しくは感じませんでした。彼女は「難しい患者」のように見えたくなかったので、*おずおずと*助けを求めました.
しかし、彼女は正しかった: 何かだった違う。これは、不適切な針が彼女の皮膚を引き裂き、深刻な痛みを伴う感染症を引き起こしたときに明らかになりました。
「自分の体と一緒に生きているのは自分だけなので、自分の体の声に耳を傾け、心配事をもっと伝えておけばよかったと思います」とチュアンは言います。 「患者として、私たちは自分の声が重要であること、耳を傾けるだけの「良い患者」になろうとする必要はなく、常に私たちのために戦ってくれるのは私たちだけであることを学ばなければなりません。他の女性にも、自信を持って自分の考えを話し、必要だと思うすべての質問をすることを勧めます。」
6. サポートシステムに頼る
セルフ アドボカシーのもう 1 つの重要な部分は、自分が話せないときに自分の代わりに話してくれる人に囲まれることです。
「誰かが常にステップアップできるし、そうすべきだ」と言う エヴァ・ウーリッジ 、ブルックリンを拠点とする受賞歴のある写真家であり、講演者でもあります。ウーリッジが痛みを伴う卵巣嚢胞で病院に到着したとき、彼女のルームメイトは一日中彼女を擁護した.
ウールリッジの父親は、医師が卵巣を不必要に切除しないようにする上で重要な役割を果たしました。 長い歴史 同意なしに女性に有色子宮摘出術を行う医師の数。
「家族や友人だけでなく、教会、非営利団体、専門的な患者支援や擁護団体、ソーシャル ワーカーなどの地元や仮想のコミュニティ グループとつながり、さらなる支援を求めてください」 見えないポッド .」
7. 慣れない治療で満足しない
いつ エイミー・モトロニ 認定された乳幼児の睡眠コンサルタントである は、4 年前に夫と妊娠しようとしていたとき、不妊治療の医師から体外受精 (IVF) をすぐに開始するよう圧力をかけられました。しかし、彼女は、過去に服用した薬でホルモンレベルを調整したり、周期をより詳細に追跡したりするなど、他の治療選択肢があることを知っていました。
彼女の医者は、それが役に立たないと彼女に言ったとき、彼が同意して彼女に処方箋を書くまで、彼女はそれを求め続けました。 3 か月後、モトロニは娘を妊娠しました。
「まぐれだったかもしれないし、奇跡だったかもしれませんが、自分自身を主張し、最初に自分のやり方で試してみたことをとてもうれしく思います」とモトロニは言います。 「何かに本能がある場合は、声を上げてください。医者は多くのことを知っていますが、あなたほどあなたの体や病歴を知りません。」
8.ケアを調整する
「たくさんの異なる専門家を見ていると、彼らはいつも話しているとは限りません。そのため、診断プロセスに時間がかかる可能性があります」と述べています。 イザベル・マヴリデス 、ラテンアメリカの障害者正義の活動家であり、主催者です。
深刻な脊椎損傷、手術、そしてますます悪化する痛みの後、Mavrides は医師のチーム全体と話し合ってコミュニケーションを取り、物事をスピードアップしました。その後、彼女は必要なスキャンと検査を受け、適切に治療を開始できる遺伝性疾患と診断されました。
9. セカンドオピニオンを受ける
Hempstead さんが転移性乳がんと診断されるまでに、肺と肝臓に転移していました。彼女の主治医は、彼女は 1 年も生きられないと告げ、臨床試験や実験的治療について話し合ったり、承認することを拒否しました。そこで、ヘンプステッドはその医師を解雇し、彼女に質の高い治療選択肢を提供し、彼女の癌の旅を通じて結集してくれる新しい医師を見つけました。
「あなたには、あなたのチームにいて、あなたのために戦ってくれる医師を持つ権利があります」と彼女は言います。必要な答えを得るには、2 回目、3 回目、または 4 回目の意見以上の時間がかかる場合がありますが、必要なケアのために闘い続けてください。
10. 虐待されたと感じたら、正式に苦情を申し立てる
医療専門家があなたに対して偏見を持っている、差別的行為を行っている、または敬意を払って治療していないなどの疑いがある場合は、報告して別の医師を探してください。
エリカ ヘルナンデスの医師が彼女の癌の診断を確認するために足を引っ張ったとき、彼女はオフィスに電子メールを送信して、コミュニケーション不足で不必要なストレスを引き起こしていることを通知し、彼女は苦情を申し立てました。しばらくして、彼女はついに診断を受け、治療を開始しました。
「監督者に相談して、正式な苦情処理プロセスがあるかどうかを確認してください」と Hempstead 氏は言います。 「最高経営責任者でも、病院の患者対応部門でも、国営の医療提供者の知事や市長でも、トップに立ってください。」
自分のヘルスケアジャーニーに関する知識の欠如についてどの程度の不安を抱えていても、医師に自分のペースで仕事をしてもらうことが不可欠です。このプロセスは、あなたが十分に関与し、情報を得て、期待するレベルのケアを受けることができないほど重要です。
