健康状態

ケトアシドーシスとケトーシス: 違いは何ですか?

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「ケトアシドーシス」と「ケトーシス」という 2 つの言葉は、驚くほど似ていますが、2 つの非常に異なる状態を指しています。前者は致命的であり、後者は無害です。

それらの他の違いに入る前に、ケトアシドーシスとケトーシスが持つ1つのことを理解することが重要です.一般: ケトン。

ケトン体についていく

食べたものであれ、体に貯蔵されたものであれ、体内の脂肪は最終的に肝臓でケトンに分解されます。ケトンは、臓器、特に脳のエネルギー源として機能します。

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健康なときは、血中のケトンのレベルが非常に低くなります。あなたの体がケトーシスに入ると — すぐにわかるように — ケトンレベルが上昇します.

ケトン レベルがわずかに高くなると、体重が減少する可能性があります。ケトン レベルが高いと、血糖のコントロールにも役立ち、てんかんの小児では発作のコントロールにも役立ちます。

しかし、ケトアシドーシス (DKA) では、ケトンが通常のレベルを超えて急上昇し、その結果は致命的になる可能性があります。徴候と症状を知ることで、DKA を早期に発見し、医師による治療を受けることができます。

ケトーシスとは何？

ケトーシス (別名「栄養性ケトーシス」) について最初に知っておくべきことは、ほとんどの場合、有害ではないということです。実際に、それは一部の人にとって非常に有益な場合があります。

ケトーシスは、機能するために必要なエネルギーを維持するのに十分な炭水化物が体内にない場合に発生する代謝プロセスです。 燃料 .

簡単に言えば、これが低炭水化物ダイエットが減量と健康的な食事の主食である理由です。炭水化物 血糖を上げる 他のどの種類の食品よりも摂取量が多いため、摂取量を減らすとカロリーが削減され、体が代わりの脂肪燃料を探すようになります。

低炭水化物ダイエットはたくさんある 、 しかし、ケトジェニック ダイエットは、体のケトーシスを開始し、体の脂肪燃焼をターボ モードにすることを約束することで、最近注目を集めています。

単純に減量が気になる人は、 食事のルール (何を食べ、何を避けるか) は非常に簡単です。しかし、深刻な健康上の懸念がある人にとっては、ケトジェニックダイエットは栄養士および/または医師によって監視されるべきです.

ケトダイエットにズームイン

ケトジェニック ダイエットは、体が蓄積した脂肪を燃料に変えるように促すことを目的とした、低炭水化物、高脂肪のダイエットです。

もともとは、てんかんの子供たちを助けるために開発されました。 てんかん財団 ケトダイエットを試みたてんかんの子供の 50% 以上で発作が半減し、「10 ～ 15% で発作がなくなる」と報告されています)。しかし、それ以外にも多くの利点があることが証明されています。

ケトダイエットは次の点で成功しています。

  • 血糖値を下げる
  • 減量を奨励する
  • 助ける 食欲を抑える

いくつか 研究 栄養性ケトーシスは、パーキンソン病やアルツハイマー病などの神経疾患を持つ人々にも役立つ可能性があることを示唆しています。

ケトアシドーシス（DKA）とは？

「ケトアシドーシス」という用語は、糖尿病性ケトアシドーシス (DKA) を指し、これは潜在的に致命的な合併症です。 1型糖尿病 .

これは、人のケトン レベルと血糖 (血糖とも呼ばれます) が急激に上昇し、血液が酸性になりすぎて、臓器の機能が損なわれるときに発生します。

DKA は、主に 1 型糖尿病患者の体内に十分なインスリンがない場合に発生します。

インスリンが少なすぎると、体の血糖が吸収されず、体が「飢餓モード」になります。その結果、体は脂肪とタンパク質を急速にケトンに分解し始め、肝臓と腎臓をオーバードライブ状態にします。

ほとんどの場合、ケトアシドーシスは、人が高ケトンレベルと高血糖を同時に持っているときに発生します。

ケトアシドーシスは通常、以下によって引き起こされます。

  • 病気
  • 貧しい食生活
  • 不十分なインスリン

ケトーシスとケトアシドーシスの症状

ケトーシスの可能性を示す最初の兆候の 1 つは、1 日に誰かがブレス ミントを提供する回数の増加です。

はい、ケトンによって引き起こされる口臭は、あなたの体がケトーシスにあるサインです。息や尿に含まれるアセトンは、このプロセスの副産物であり、心地よい方法ではありませんが、フルーティーな香りがする傾向があります。

ケトーシスの他の症状は次のとおりです。

  • 減量
  • 頭痛
  • 渇き
  • 胃の不調

糖尿病性ケトアシドーシスの症状 含める :

  • 過度の喉の渇きと口の渇き
  • 頻尿
  • 吐き気と嘔吐
  • 腹痛
  • 衰弱または疲労
  • 呼吸困難
  • フルーティーな香りの息
  • 錯乱
  • 高い血糖値
  • 尿および血液中のケトンのレベルの上昇
  • 乾燥または紅潮した肌

これらの症状は、ときには 24 時間以内に急速に発症する可能性があり、糖尿病を発症した最初の兆候である可能性があります。

トリガー

ケトーシスの引き金

低炭水化物/ケトジェニックダイエットは、ケトーシスを引き起こすことを意図しているため、害はなく、害もありません。

ケトアシドーシスの引き金

不十分な糖尿病管理 (インスリン投与量の不足や十分なインスリン摂取不足など) は、DKA を引き起こす可能性があります。

肺炎や尿路感染症などの特定の感染症や病気は、体がアドレナリンやコルチゾールなどのホルモンのレベルを上昇させ、DKA の引き金にもなります。

他の考えられるケトアシドーシスの引き金には、次のものがあります。

  • 身体的または感情的なトラウマ
  • ストレス
  • 心臓発作
  • アルコールまたは薬物乱用
  • コルチコステロイドや利尿薬を含む特定の薬
  • 脱水
  • 敗血症、膵炎、心筋梗塞などの急性の主要な病気

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ケトーシスの危険因子

低炭水化物ダイエットは、ケトーシスの危険因子です (ただし、通常は意図的です)。

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ケトアシドーシスの危険因子

インスリンの投与不足と 1 型糖尿病は、DKA の最も一般的なリスク要因であり、食事のスキップ、十分な食事不足、アルコールの乱用がそれに続きます。

診断

ケトンは血液と尿の両方で検出可能です。 テスト これらは、ケトーシスまたは DKA を持っているかどうかを判断できます。血液検査は、特に糖尿病を患っている場合に最も効率的な方法ですが、尿検査も広く使用されており、店頭で入手できます。

尿検査には、清潔な尿サンプルにディップスティックを入れることが含まれ、検出されたケトンのレベルに基づいて色が変わります。

血液検査では、より正確な測定値が得られます。尿検査とは異なり、血液検査では、DKAの主要なケトンであるベータ-ヒドロキシ酪酸のレベルを測定できます.

また、医師はおそらく身体検査を行い、血糖値、酸性度、電解質レベルをチェックします。

医師に次の質問に答える準備をしてください。

  • どのような症状があり、いつから始まりましたか?
  • 指示通りに糖尿病を管理していますか？
  • 感染症や病気はありますか？
  • ストレスを抱えていますか？
  • 薬物やアルコールを使用していますか？
  • 砂糖とケトンのレベルをチェックしましたか？

医師が胸部 X 線や胸部レントゲンなどの他の検査を行う可能性があります。 心電図 .

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糖尿病を患っている場合、病気になると血糖値が上昇する可能性があるため、グルコースとケトンのレベルを追跡することが非常に重要になります。

幸いなことに、店頭での血液検査と尿検査では、自宅から健康状態を監視できるため、咳のたびに医者に駆け寄ることはありません。

Nova Max Plus や Abbott Precision Xtra など、一部の家庭用血糖測定器でも血中ケトン体を検査できます。

血糖値がデシリットルあたり 240 ミリグラムを超えた場合、または風邪やインフルエンザにかかった場合は、ケトン体を毎回チェックしてください。 4時間から6時間 DKAの症状が出始めたら病院に行きましょう。

処理

ケトーシスは治療の必要がないため、心配する必要はありません。

一方、ケトアシドーシスは、すぐに医師の診察を受ける必要があります。一度 医療施設で 、水分を与えられたり、電解質が交換されたり、静脈内インスリンが投与されることがあります。

防止

糖尿病の症状を認識できることは、DKA を発症する前にいつ医療機関を受診すべきかを知るのに役立ちます。

徴候は年齢層ご​​とに異なります。主治医は、注意すべき点を詳しく説明してくれるはずです。

これらは最も重要なものの一部です 予防措置 どうぞ：

  • インスリンは必ず処方された量を服用してください。
  • 健康的な食事をして、アクティブなライフスタイルを維持しましょう。
  • 病気のときにインスリンを調整する方法を知ってください。
  • 血糖値を監視して解釈する方法を知ってください。
  • あなたのケトンレベルをチェックする方法を知ってください。
  • インスリン ポンプを使用している場合は、その設定を把握し、ポンプが故障した場合に備えて基礎インスリンの処方箋を準備しておいてください。

DKAの可能性があると思われる場合は、すぐに医療機関に行く準備をしてください。

見通し

ケトーシスは一時的な代謝状態であり、通常は絶食またはケトン食療法の後に起こります。通常、それは脅威をもたらすことはなく、ダイエットをやめて炭水化物をより多く食べるだけで回復することができます。

ケトアシドーシス (DKA) は、治療により 48 時間以内に改善する可能性があります。

糖尿病の管理は必ずしも簡単ではありませんが、食事とインスリンを適切に管理することは、自分でできる最も重要で有益なことの 1 つです。

次の点に注意してください。

取り除く

結論

ケトーシスとケトアシドーシスには共通のケトンがあるかもしれませんが、それらは2つです非常にさまざまな条件。

ケトジェニックダイエットに興味がある場合は、医師に相談して、それが自分に合っていることを確認してください。あなたの体をケトーシスに移行させることは、一般的に無害であり、他の利点の中でも特に望ましい体重減少をもたらす可能性があります。また、ほぼすぐに元に戻せます。

DKAは注意が必要な条件です。 1 型糖尿病を患っている場合は、常に正しい用量のインスリンを服用し、ケトアシドーシスの徴候と症状を覚えてください。予防はあなたの親友です。